Inschrijfformulier

Voornamen *

Achternaam *

E-mailadres *

Telefoonnummer *

Geboortedatum *

Adres en huisnr. *

Postcode en Woonplaats *

Dansles *

Lesdag *

Leeftijdsgoep *

Foto's van mijn kind mogen WEL/NIET op social media worden geplaatst *

Ik heb de algemene voorwaarden van Loeka Dance eXp gelezen en ga akkoord *

Bijzonderheden

Ik ga akkoord met het privacybeleid en bevestig dat mijn persoonlijke gegevens in overeenstemming met de wet mogen worden gebruikt. *

* verplichte velden

Loeka Dance eXp